Ang perinatal mortality ay kumakatawan sa isang pangunahing sanhi ng kamatayan sa pagkabata para sa mga umuunlad na bansa. Ang mga pagkamatay na ito ay itinuturing na unibersal na mga tagapagpahiwatig ng parehong mga kondisyon ng pamumuhay at ang kalidad at pag-access sa mga serbisyo sa kalusugan.
Ang isang perinatal na kamatayan ay ang pangwakas na resulta ng pakikipag-ugnayan ng isang serye ng mga kadahilanan na naroroon sa proseso ng gestation.
perinatal-mortality-hospital-leon-guanajuato-mexicoAng sangkap na panlipunan ay nakatayo sa gitna nila, partikular na may kaugnayan sa pang-ekonomiya, edukasyon, ligal o pag-access ng ina, pati na rin ang pagkakataon at kahusayan ng mga serbisyong pangkalusugan.
Ang perinatal na kamatayan ay itinuturing na lahat ng mga pagkamatay na naganap sa pagitan ng dalawampu't walong linggo ng pagbubuntis at ikapitong araw ng kapanganakan.
Ang perinatal mortality ay isang mahalagang tagapagpahiwatig ng epekto na maaaring magamit sa pambansa at globally at lokal kung ang populasyon ay sapat na. Ito ay direktang sumasalamin sa pangangalaga ng prenatal, intrapartum at neonatal at samakatuwid ay nagsisilbing isang marker ng kalidad ng serbisyo sa kalusugan ng ina at bata.
Sinasalamin din nito ang kalusugan sa ina, ang kalagayan ng nutrisyon sa ina at ang kapaligiran na tinitirhan ng ina. Ang pagbubawas ng mga rate sa paglipas ng panahon ay kanais-nais.
Ang pagtaas ng mga rate ay maaaring sumasalamin sa isang tunay na pagkasira sa kalidad ng mga serbisyo o pag-access sa mga serbisyo. Gayunpaman, dapat tandaan na ang mga pagpapabuti sa pagbilang ng pangsanggol na kamatayan at / o pag-record ay maaari ring humantong sa isang maliwanag na pagtaas sa rate.
Ang pagiging posible ng pagkolekta ng tumpak na data para sa tagapagpahiwatig na ito ay kumplikado sa pamamagitan ng katotohanan na ang mga panganganak pa rin at ang mga unang pagkamatay ng sanggol ay maaaring mahirap matukoy: maraming mga hindi nakuha na pagbubuntis ay hindi ganap na inamin at maraming pagkamatay ng sanggol ay hindi kinikilala hanggang sa maabot ang bata tiyak na edad.
Makasaysayang background sa perinatal mortality
Ang perinatal mortality o perinatal death ay tumutukoy sa pagkamatay ng fetus o bagong panganak mula 28 na linggo ng pagbubuntis hanggang sa unang linggo ng buhay -7 araw.
Tinukoy ng World Health Organization ang perinatal mortality bilang 'bilang ng mga panganganak at pagkamatay sa unang linggo ng buhay bawat 1,000 live na kapanganakan, ang perinatal na panahon ay nagsisimula sa 22 nakumpleto na mga linggo (154 araw pagkatapos ng gestation) at nagtatapos sa pitong araw pagkatapos ng kapanganakan.
Ang namamatay sa perinatal ay isang tagapagpahiwatig ng mga peligro ng kamatayan na nauugnay sa pag-aanak at napakahalaga sapagkat pinapayagan nito ang isang salamin ng pangangalaga ng prenatal, sa panahon ng paghahatid at postpartum, na kumikilos bilang isang marker ng parehong kalidad ng serbisyo sa kalusugan ng ina at bata at ang nutritional kondisyon ng ina at ang kapaligiran na kanyang tinitirhan.
Ang pagkakaiba sa pagitan ng stillbirth at neonatal na kamatayan ay hindi madaling gawin at hinihilingang madalas na maalala ng ina ang mga sintomas ng buhay pagkatapos ng paghahatid. Ang mga sanhi ng mga panganganak pa rin at pagkamatay ng neonatal ay napapabagsak at kung isa lamang sa kanila ang napagmasdan, ang antas ng namamatay na perinatal ay maaaring ma-underestimated.
Katwiran ng Pananaliksik
Ang perinatal mortality ngayon ay nangangailangan ng isang kalidad na marker para sa mga serbisyong medikal, pati na rin ang pangangalagang medikal na ibinigay sa mga bagong silang, isinasaalang-alang ang nauugnay na mga kadahilanan sa peligro, pag-akit ng pansin at ipakikilala ang kahalagahan ng klinikal na mayroon ito tungkol sa aming Regional General Hospital ng León Guanajuato.
Upang malaman ang mga sanhi ng pagkamatay ng mga neonates, ang mga komplikasyon na mayroon sila sa pangangalagang medikal at sa Neonatal Intensive Care Units at sa gayon matukoy ang dahilan ng perinatal mortality at tumawag sa medikal na pamayanan sa mga tuntunin ng pag-iwas.
Ayon sa National Institute of Statistics and Geography (INEGI) ay nag- ulat noong 2012 na sa estado ng Guanajuato, 1,388 na pagkamatay ang iniulat sa mga bata na wala pang isang taong gulang, kasama ang 717 na pagkamatay mula sa ilang mga kundisyon na nagmula sa perinatal period at 284 pagkamatay mula sa ang paghinga ng paghinga sa bagong panganak at iba pang mga karamdaman sa paghinga na nagmula sa perinatal period, na nagbibigay ng kabuuang 1001 na pagkamatay sa estado ng Guanajuato na may perinatal mortality, kung ang kabuuang pagkamatay na iniulat ay nahahati sa 365 araw sa isang taon, masasabi na malapit sa 3 Ang mga bagong panganak ay namatay bawat araw sa estado ng Guanajuato.
| Pangunahing sanhi ng dami ng namamatay sa pamamagitan ng nakagawian na tirahan, sex at pangkat ng edad ng namatay. | |||
| Pederal na nilalang: Guanajuato | |||
| Taon 2012 | |||
| Kasarian: Kabuuan | |||
| Pangkat ng edad: Sa ilalim ng isang taon | |||
| Order ng
Kahalagahan |
Mga Sanhi | Pangunahing Listahan
Mexican |
Kamatayan |
| Kabuuan | 1,388 | ||
| isa | Ang ilang mga kundisyon na nagmula sa perinatal period c / | 717 | |
| Ang pagkabagabag sa paghinga ng bagong panganak at iba pang mga karamdaman sa paghinga na nagmula sa perinatal period | 284 |
http://www.inegi.org.mx/est/contenidos/proyectos/registros/vitales/mortalidad/tabulares/ConsultaMor talidad.asp
Paksa ng Pananaliksik: Perinatal Mortality Index sa Leon Regional General Hospital
Mga pangunahing punto / panganib kadahilanan / Perinatal mortality / Prematurity
Kahulugan ng Perinatal Mortality
Ito ang isa sa mga grupo ng huli na pangsanggol at maagang pagkamatay ng neonatal; iyon ay, ang isang nangyayari sa pagitan ng dalawampu't walong linggo ng gestation hanggang sa ikapitong araw pagkatapos ng postpartum
Mga kahulugan ng kamatayan sa pangsanggol at neonatal
- Hindi kilalang pagkamatay ng panganganak: na nangyayari sa anumang oras ng pagbubuntis at hindi maaaring maiuri sa pamamagitan ng edad ng gestational Spontaneous fetal death: na nangyayari bago ang ikadalawampu linggo ng gestation Maagang pagkamatay ng panganganak: na nangyayari sa pagitan ng dalawampu't dalawampu't pitong linggo ng gestation Ang huling pagkamatay ng panganganak: na nangyayari pagkatapos ng ika-28 na linggo ng pagbubuntis Maagang pagkamatay ng neonatal: na nangyayari sa loob ng unang pitong araw pagkatapos ng kapanganakan Late neonatal na kamatayan: na nangyayari sa pagitan ng ikawalo at dalawampu't walong araw pagkatapos ng kapanganakan kapanganakan
Ø Perinatal kamatayan: mga grupo huli na pangsanggol at maagang neonatal na kamatayan; iyon ay, ang naganap sa pagitan ng dalawampu't walong linggong pagtagumpayan hanggang sa ika-pitong araw pagkatapos ng postpartum.
(Bibliograpiya: /www.saludcapital.gov.co/sitios/VigilanciaSaludPublica/Protocolo s% 20de% 20Vigilancia% 20en% 20Salud% 20Publiko a / Mortalidad% 20Perinatal.pdf) Pangkalahatang layunin
- Upang malaman ang kahalagahan ng perinatal mortality rate para sa propesyonal sa kalusugan sa Medisina na may paggalang sa mga madalas na kadahilanan na nauugnay sa perinatal mortality sa Newborns ng Regional General Hospital ng León Guanajuato, suportado ng mga batayang pang-istatistika at may kinalaman sa bilang ng mga pagkamatay mga pasyente ng neonatal sa nasabing ospital na may metodolohiya na batay sa pamamaraan ng gamot.
Pagkamatay sa Perinatal
Paraan ng pag-aaral
- Ang isang pagtutugma ng pag-aaral na naaayon sa kaso. Live o patay na mga bagong panganak na ipinanganak at namatay sa pagitan ng 28 na linggo ng pagbubuntis sa 7 araw ng labis na buhay ng matris ay isinasaalang-alang, at ang mga kontrol ay ibinibigay sa live na ipinanganak na produkto sa pagitan ng 28 linggo ng pagbubuntis at 7 araw ng labis na buhay na may isang ina. Ang mga datos ay nakuha mula sa mga tala sa klinikal na ospital. 66 kaso ng kamatayan ng perinatal ay pinag-aralan noong 2014 sa Regional General Hospital at isinagawa ang isang statistic analysis.
materyales
Ang mga tala sa ospital na napag-aralan ay ang ipinakita sa ibaba: tumutugma ito sa Regional General Hospital ng León Guanajuato na napetsahan mula Enero 1, 2014 hanggang Disyembre 31, 2014.
66 na talaan ng mga pasyente na ginagamot sa nasabing ospital at inakusahan ng perinatal mortality.
| HOSPITAL RECORDS PANGKALAHATANG HOSPITAL
Rehiyon NG TANONG |
|||||
| 12-10090 | 10-19329 | 14-15306 | 14-28619 | 14-23538 | 14-36265 |
| 14-01473 | 14-09907 | 14-20335 | 13-11106 | 14-32356 | 14-15380 |
| 13-32570 | 14-10093 | 14-18310 | 14-28396 | 14-31778 | 14-34904 |
| 13-30903 | 14-01010 | 14-21347 | 14-29416 | 14-22350 | 14-30888 |
| 14-04882 | 14-08213 | 14-20587 | 14-29291 | 14-22350 | 14-17914 |
| 14-02196 | 14-14645 | 14-17853 | 14-23988 | 14-33349 | 14-36336 |
| 14-01768 | 13-32757 | 13-25149 | 11-42448 | 14-33298 | 14-19344 |
| 14-05636 | 14-15097 | 13-21695 | 14-30330 | 14-34386 | 14-36971 |
| 14-00738 | 14-16653 | 14-27652 | 14-30302 | 14-35069 | 12-08015 |
| 10-18203 | 14-16690 | 14-26891 | 14-21977 | 14-32274 | 14-16324 |
| 14-07154 | 14-18765 | 14-28391 | 14-31212 | 14-34172 | 14-38126 |
Ang pagkamatay sa perinatal ay nauugnay sa mga direktang mga panganib ng obstetric, hypoxia, at asphyxia bago o sa panahon ng paghahatid. Ang iba pang mga kadahilanan na may kaugnayan sa perinatal mortality ay: ang biological status ng ina at ang produkto, sociodemographic factor, pag-access at kalidad ng mga serbisyong pangkalusugan.
Ang kasalukuyang pag-aaral ay naglalayong matantya ang mga kadahilanan na nauugnay sa perinatal mortality sa isang pangkalahatang ospital.
Ayon sa edad ng gestational sa mga linggo at ang bigat ng gramo sa kapanganakan, isang index ng pagkahinog ng produkto ay itinayo.
- Maliit na preterm para sa edad ng gestational (SGA) (edad mas mababa sa 37, timbang mas mababa sa 1,499 g) Ang naaangkop na edad na preterm (AEG) (edad mas mababa sa 37 na linggo at bigat sa pagitan ng 1,500-2,499 g) Malaking preterm para sa edad (GEG) (edad mas mababa sa 37 na linggo at timbang 2,200 gramo o higit pa) Maliit na termino para sa edad ng gestational (SGA) (edad 37-42 at timbang mas mababa sa 2,500 gramo) Ang naaangkop na edad na term (SGA) (edad 37-42) at bigat sa pagitan ng 2,500-3,800 grs) Malaking termino para sa edad (GEG) (edad 37- 42 at timbang 3,800 grs at pataas) Maliit na post-term para sa edad ng gestational (PEG) (42 at higit pang mga linggo at bigat ng mas mababa sa 2,500) Ang naaangkop na post-term (AGA) (higit sa 42 linggo at bigat sa pagitan ng 2,500-3,800 gramo)
Karaniwan
Ito ay pinasiyahan na ang pag-aalaga ng perinatal ay dapat magsimula sa sandaling nakumpirma ang diagnosis ng pagbubuntis at na ang mataas na panganib na pagsubaybay sa pagbubuntis ay nararapat sa mga pagbabago ayon sa hitsura ng mga komplikasyon at partikular na mga kadahilanan; Upang mabawasan ang peligro ng komplikasyon ng pagkamatay ng perinatal, ang average na bilang ng mga pagbisita sa Mexico sa panahon ng normal na pagbubuntis ay limang pagbisita sa prenatal.
Opisyal na Mexican Standard NOM-007-SSA2-1993, Pag-aalaga ng mga kababaihan sa panahon ng pagbubuntis, panganganak at ang puerperium at ng bagong panganak.
www.salud.gob.mx/unidades/cdi/nom/007ssa23.html
Regional General Hospital na León Guanajuato
| Nag-aral ng Protocol |
| Sa panahon ng 2014, sa Regional General Hospital ng León Guanajuato, ginagamot ang 7663 gynecological delivery at cesarean section pasyente. |
| Isang average ng 638.5 mga bata na ipinanganak bawat buwan at 20.9 Mga bata bawat araw sa panahon ng Enero-Disyembre 2014. |
| 5597 mga anak ng parehong kasarian na ipinanganak na Alive noong Enero-Disyembre 2014 |
| 66 perinatal pagkamatay ng parehong kasarian na ipinanganak mula Enero-Disyembre 2014 |
| 5.5 perinatal pagkamatay bawat buwan sa panahon ng 2014 |
Ang mga graphic na naaayon sa perinatal mortality na naganap sa panahon mula Enero hanggang Disyembre 2014 ay ipinapakita, na naaayon sa 66 na pagkamatay ng perinatal, dula sa pamamagitan ng sex, na nagpapakita ng sumusunod na grapiko:
Ang graphic 1.1 ay kumakatawan sa kabuuang bilang ng mga pagkamatay ng perinatal noong 2014 sa rehiyonal na ospital ng León Guanajuato.
Grapiko 1.2
Ipinapakita ang bilang ng mga namamatay bawat buwan sa panahon ng 2014 sa Regional General Hospital.
Ang mga graphic na kumakatawan sa mga pagkamatay ng neonatal na nangyari bawat buwan sa taon ng 2014 sa Regional General Hospital
TMP = 66 Kamatayan ng Perinatal X 100
_____________________________ = 0.86 IMP
7663 Mga Buhay na Panganganak
Ang perinatal mortally rate sa Regional General Hospital ng León Guanajuato ay 0.86%
Karamihan sa madalas na sanhi ng Perinatal Mortality sa Regional General Hospital
Napaaga
Kahulugan:
Ang isang sanggol na ipinanganak na buhay bago ang 37 na linggo ng gestation ay itinuturing na hindi pa bago. Ang mga sanggol na bata ay nahahati sa mga subkategorya batay sa edad ng gestational:
- matinding preterm (<28 linggo) napaka preterm (28 hanggang <32 na linggo) katamtaman hanggang huli na preterm (32 hanggang <37 na linggo)
http://www.who.int/features/qa/preterm_babies/es/
Ang pagsilang ng preterm ay ang pinakadakilang kasalukuyang klinikal na hamon sa Perinatal Medicine. Karamihan sa mga pagkamatay ng neonatal ay nangyayari sa napaaga na mga sanggol, at ang pagiging wala sa panahon ay isang mataas na peligro na kadahilanan para sa kapansanan at kapansanan, kasama ang pamilya at sosyal na pag-urong nito.
Ang isang napaaga na bagong panganak ay isa na ipinanganak bago makumpleto ang ika-37 na linggo ng gestation 2, na may gestation pagiging isang physiological variable na itinakda sa 280 araw kasama ang minus 15 araw. Ang terminong preterm ay hindi nagpapahiwatig ng isang pagtatasa ng kapanahunan, dahil ito ay napaaga, kahit na sa pagsasanay ang parehong mga term ay ginagamit nang palitan.
Karamihan sa morbidity at mortalidad ay nakakaapekto sa "napaka-preterm" na mga bagong silang, na ang GA ay mas mababa sa 32 s. at lalo na sa "matinding preterms" na ang mga ipinanganak bago ang ika-28 na linggo ng GA. Ang kahirapan ng hindi pantay na pag-alam sa GA, binigyang-katwiran ang paggamit ng timbang ng kapanganakan bilang isang sanggunian na sanggunian, upang maiuri ang neonate bilang "mababang timbang ng kapanganakan" ang isa sa ibaba ng 2,500 gr. at ang mga subgroup ng "napakababang timbang ng kapanganakan" na may timbang na mas mababa sa 1500 gr. at ng
"Lubhang mababang timbang" hanggang sa 1000 gr. Sa pamamagitan ng pagtaguyod ng ugnayan sa pagitan ng timbang at mga parameter ng GA, maaari nating mahati ang populasyon ng preterm sa mataas na timbang, sapat na timbang at mababang timbang para sa GA, isang sitwasyon na tinutukoy ang posibilidad ng isang tiyak na postnatal morbidity.
Etiolohiya
Ang karamihan ng mga sanggol na preterm ay ipinanganak pagkatapos ng kusang paggawa ng preterm labor o ipinanganak pagkatapos ng napaaga amniorrhexis (> 50%). Ang pagkakaroon ng klinikal o subclinical na impeksyon ay pinaghihinalaang (positibong kultura sa pangsanggol adnexa sa 60% kumpara sa 20% ng termino; maternal vaginosis, nakataas na nagpapasiklab na marker sa amniotic fluid), bagaman ang paggamot ng antibacterial ay hindi epektibo sa paghahatid kusang napaaga
Ang laganap na patolohiya ng preterm ay nagmula sa immaturity-hypoxia binomial, dahil sa pagbubuntis ng gestational at ang hindi epektibo ng pagbabagong paghinga ng postnatal pagkatapos ng pagsugpo ng transplacental oxygenation; ang pagsubok ng Apgar ay madalas na mababa at nangangailangan ng neonatal resuscitation.
Ang patolohiya ng paghinga ay ang nangungunang sanhi ng preterm morbidity at mortality at kinakatawan ng paghinga ng paghinga dahil sa kakulangan sa surfactant o Hyaline Membrane disease.
Ang pangangasiwa ng prenatal corticosteroids at ang paggamit ng exogenous surfactant ng bovine o porcine na pinagmulan ay dalawang mga therapy na napatunayan na pagiging epektibo, na nagbago ang pagbabala ng mga bagong panganak na sanggol. Ang paggamit ng caffeine ay hindi lamang nagpapabuti ng preterm apnea ngunit ipinakita rin na epektibo sa pagbabawas ng rate ng bronchodysplasia at kaligtasan ng buhay na walang neurodevelopmental sequelae 11, 12. Ang Oxygen therapy na may mga pinigilan na mga target ng saturation ay tila nag-aambag sa isang pagbawas makabuluhan sa saklaw ng retinopathy ng pagiging bago at ang integridad ng mga mekanismo ng antioxidant sa mga bagong silang na nasa panganib 13.
Pagtataya
Ang pagkamatay sa Neonatal ay mataas pa sa bagong panganak na bata, sa kabila ng pagpapabuti sa pag-aalaga ng perinatal na may pandaigdigang mga halaga ng 4-6%, na may isang malaking pagkakaiba-iba depende sa antas ng prematurity
SINO ang panukalang bawasan ang perinatal morbidity at mortalidad
Upang mabawasan ang mga rate ng kapanganakan ng preterm, ang mga kababaihan, lalo na ang mga kabataan, ay nangangailangan ng mas mahusay na pag-access sa mga serbisyo sa pagpaplano ng pamilya at higit na kapasidad para sa pagkilos at pagpapasya. Ang pangangalaga sa prenatal, pati na rin ang pangangalaga sa pagitan at sa panahon ng pagbubuntis, ay kailangang mapabuti din.
Pagtalakay sa kaso
Ang kalusugan ng perinatal ay isa sa pinakamahalagang haligi sa loob ng mga programang pangkalusugan ng reproduktibo. Ang problemang idinulot ng perinatal morbidity at mortalidad ay kinakailangan upang maghanap ng mga estratehiya na nagpapabuti sa mga kondisyon ng kalusugan ng ina.
Ang pamamaraang epidemiological at panlipunan, na lalong ipinapahiwatig sa solusyon ng problemang ito, ay nagbigay ng mahahalagang konsepto, ito ay dahil sa ang katunayan na ang kapaligiran sa maternal kung saan nagaganap ang pagbubuntis ay nalubog sa ibang mga sistema tulad ng pang-ekonomiya, sosyal, kultura at sikolohikal., na tumutukoy sa isang malaking sukat, at hindi palaging maaaring mabago ng doktor, ngunit siya ang dapat suriin ang mga panganib at payuhan ang hinihingi ng populasyon.
Ang mga kadahilanan ng sosyodemographic ay may mahalagang papel sa perinatal mortality, na nakakaapekto sa indibidwal at sa pamilya ang antas ng kalusugan ng bin-anak na binomial.
Ang pag-aaral na ito ay nagpapakita ng ilang mga socioeconomic risk factor para sa perinatal death tulad ng:
- ang gitnang antas ng socioeconomic ay nagdaragdag ng panganib sa pamamagitan ng 5 beses na higit pa kaugnay sa mataas na antas ng trabaho ng ama, bilang isang magsasaka ay pinatataas ang panganib ng kamatayan 3.31 beses na higit pa kumpara sa mga magulang na nagtatrabaho sa ilang institusyon.
Ang mga natuklasang ito ay naaayon sa iba pang pang-internasyonal na pag-aaral
Ang pinsala sa kalusugan ng ina ay may malalim na repercussions sa produkto. Ang iba't ibang mga may-akda ay natagpuan ang maraming mga kadahilanan na nauugnay sa perinatal mortality, tulad ng mga gyneco-obstetric factor (bilang ng mga pagpapalaglag, intergenetic na panahon na mas mababa sa dalawang taon, multigravity, kasaysayan ng pagkamatay ng perinatal at mga seksyon ng cesarean).
Ang paglutas ng paghahatid ng cesarean ay nadagdagan ang panganib ng perinatal mortality ng 2.75 beses pa. Napatunayan na ang labis na paggamit ng oxytocin ay nagdaragdag ng panganib ng pagkalagot ng may isang ina, kaya nagiging sanhi ng mga komplikasyon sa panahon ng paghahatid na humantong sa pagkamatay ng produkto at ng ina.
Mga kahulugan at terminolohiya
- Gestational age: Tagal ng pagbubuntis na kinakalkula mula sa unang araw ng huling normal na regla hanggang sa kapanganakan o hanggang sa gestational event sa ilalim ng pag-aaral. Ang edad ng gestational ay ipinahayag sa buong linggo at araw.Normal na pagbubuntis: Ito ang pisyolohikal na estado ng babae na nagsisimula sa pagpapabunga at nagtatapos sa paghahatid at pagsilang ng produkto sa term.High-risk pagbubuntis: Ang isa kung saan ay may katiyakan o posibilidad ng mga estado ng pathological o abnormal na kondisyon na naaayon sa pagbubuntis at panganganak, na nagdaragdag ng mga panganib sa kalusugan ng ina o produkto, o kapag ang ina ay nagmula sa isang precarious socioeconomic environment na obstetric emergency: Kondisyon ng komplikasyon o intercurrence ng pagbubuntis na nagpapahiwatig ng panganib ng maternal-perinatal morbidity o mortalidad.Ito ay ang nangyayari sa isang babae habang siya ay buntis o sa loob ng 42 araw ng pagtatapos ng pareho, anuman ang tagal at lugar ng pagbubuntis na ginawa ng anumang kadahilanan na nauugnay o pinalubha ng pagbubuntis o pamamahala nito, ngunit hindi sa hindi sinasadyang mga sanhi o nagkataon.Abortion: Ang pagpapatalsik ng produkto ng paglilihi na tumitimbang ng mas mababa sa 500 gramo o hanggang sa 20 na linggo ng gestation.partum: Isang hanay ng mga aktibo at pasibo na mga phenomena na nagpapahintulot sa pagpapatalsik ng produkto, ang inunan at annex nang vaginal. Ito ay nahahati sa tatlong panahon: paglulubog, pagpapatalsik at paghahatid.Distocia: Isang abnormality sa mekanismo ng paggawa na nakakasagabal sa ebolusyon ng physiological nito.Eutocia: Nakasusunod sa normal na paghahatid kapag ang fetus ay ipinakita sa punong-abala at ang proseso ay nagtatapos nang hindi nangangailangan ng tulong. artipisyal sa ina o sa produkto.
www.salud.gob.mx/unidades/cdi/nom/007ssa23.html
Ang paghahatid batay sa edad ng gestational ng produkto ay inuri bilang:
- Paghahatid ng preterm: Ang pagpapatalsik ng produkto mula sa maternal na organismo mula 28 linggo hanggang sa mas mababa sa 37 na linggo ng paghahatid ng gestation na may hindi pa natatandang produkto: Ang pagpapaalis ng produkto mula sa maternal na organismo mula sa 21 linggo hanggang 27 na linggo na paghahatid na may napaaga na paghahatid: Pagwawakas ng produkto mula sa maternal na organismo mula sa 28 linggo hanggang sa mas mababa sa 37 na linggo ng gestation; paghahatid na may isang buong-term na produkto: Ang pagpapatalsik ng produkto mula sa katawan ng ina mula sa 37 linggo hanggang 41 na linggo ng pagbubuntis; paghahatid ng isang post-term na produkto: Ang pagpapaalis ng produkto mula sa katawan ng ina ng 42 o higit pang mga linggo ng gestation: normal puerperium: Panahon ng pagsunod sa paghahatid at kung saan nakuha ng mga genital genital organ at pangkalahatang estado ang mga katangian bago ang gestation at tumatagal ng 6 na linggo o 42 araw.Ang kumpletong pagpapatalsik o pag-alis mula sa katawan ng maternal ng produkto ng paglilihi, hindi alintana kung naputol o puspos o puspos ang pusod o naka-attach sa inunan at 21 linggo o higit pang pagbubuntis. Ang terminong ito ay ginagamit kapwa para sa mga ipinanganak na buhay at para sa mga panganganak pa.Bata: Isinilang: Produkto ng paglilihi mula sa kapanganakan hanggang sa 28 araw ng edad mabuhay ng bagong panganak: Ito ay anumang produkto ng paglilihi mula sa isang pagbubuntis ng 21 linggo o higit pa sa gestation na pagkatapos makumpleto ang paghihiwalay nito mula sa maternal na organismo ay nagpapakita ng ilang uri ng buhay, tulad ng mga paggalaw sa paghinga, tibok ng puso o tinukoy na mga paggalaw ng kusang-loob na kalamnan.Ito ay isang produkto ng paglilihi mula sa isang pagbubuntis ng 21 na linggo o higit pa sa gestation na, pagkatapos makumpleto ang paghihiwalay nito mula sa organismo ng ina, ay hindi huminga, at hindi rin ito nagpapakita ng anumang iba pang tanda ng buhay tulad ng puso o funicular beats o tinukoy na mga paggalaw ng kusang-loob na kalamnan. Ayon sa edad ng gestational, ang bagong panganak ay inuri bilang: preterm bagong panganak: Produkto ng paglilihi mula 28 linggo hanggang sa mas mababa sa 37 na linggo na gestation; hindi pa napabata bagong panganak: Produkto ng paglilihi mula sa 21 linggo hanggang 27 linggo na gestation o 500 gramo sa mas mababa sa 1,000 gramo; preterm bagong panganak: Produkto ng paglilihi mula 28 linggo hanggang 37 na linggo na gestation, na katumbas ng isang produkto ng 1,000 gramo hanggang sa mas mababa sa 2,500 gramo; term newborn: Produkto ng paglilihi ng 37 linggo hanggang 41 na linggo ng pagbubuntis,katumbas ng isang produkto na 2,500 gramo o higit pa; post-term bagong panganak: Produkto ng paglilihi sa 42 linggo o higit pang pagbubuntis; Mababang timbang na bagong panganak: Produkto ng paglilihi na may timbang sa katawan sa kapanganakan ng mas mababa sa 2,500 gramo, anuman ang edad gestational.
www.salud.gob.mx/unidades/cdi/nom/007ssa23.html
Ayon sa bigat ng katawan sa kapanganakan at edad ng gestational, ang bagong panganak ay inuri bilang:
- timbang (hypotrophic): Kapag ang timbang ay nasa ilalim ng ika-10 porsyento ng pamamahagi ng mga timbang na naaayon sa edad ng gestational; sapat na timbang (eutrophic): Kapag ang timbang ng katawan ay nasa pagitan ng ika-10 at 90 na porsyento ng pamamahagi ng timbang naaayon sa edad ng gestational; mataas na timbang (hypertrophic): Kapag ang timbang ng katawan ay mas malaki kaysa sa 90 na porsyento ng pamamahagi ng mga timbang na naaayon sa edad ng gestational; pagpapasuso: Pagpapakain sa bata na may gatas mula sa ina.: Pagpapakain sa bata na may gatas ng suso nang walang pagdaragdag ng iba pang mga likido o pagkain, pag-iwas sa paggamit ng mga pacifier at bote Mixed breastfeeding: Ang pagpapakain na ibinigay sa bata batay sa gatas mula sa ina, kasama ang isa pang uri ng gatas o pagkain kapalit ng protina ng gatas para sa gatas ng suso:Ang lahat ng komersyal na pagkain na ipinakita bilang isang bahagyang o kabuuang kapalit ng gatas ng suso.Pagsasama-tirahan: Ang lokasyon ng bagong panganak at ina nito sa parehong silid, upang maisulong ang maaga at permanenteng pakikipag-ugnay at eksklusibong pagpapasuso.Ang Kongenital hypothyroidism: Isang sakit na nangyayari mula sa kapanganakan at nailalarawan sa pamamagitan ng kawalan o hindi sapat na pagbuo ng teroydeo na glandula na may permanenteng pagbaba sa pagpapaandar nito, at hindi gaanong madalas sa pamamagitan ng pagbaba ng transitoryal sa paggana nito. mga serbisyo kasama ang gumagamit (pagkakataon ng pangangalaga, pag-access sa yunit, oras ng paghihintay, pati na rin ng mga resulta) init ng pag-aalaga: Ang mabait, matulungin na paggamot at may impormasyon na ibinibigay sa gumagamit ng serbisyo.Panahon ng pangangalaga: Pagkakataon ng pangangalagang medikal sa oras na kinakailangan at ang pagganap ng kung ano ang dapat gawin sa tamang pagkakasunud-sunod.
http://www.salud.gob.mx/unidades/cdi/nom/007ssa23.html
Konklusyon
Ang isang pag-aaral ay isinasagawa sa Regional General Hospital ng Leon Guanajuato, nakakakuha ng data ng istatistika sa panahon ng
Enero 1, 2014 hanggang Disyembre 31, 2014, sa panahong ito mayroong 7663 mga pagsilang sa pagitan ng mga paghahatid at mga seksyon ng cesarean, 638.5 mga kapanganakan bawat buwan at 20.9 na panganganak bawat araw.
66 na kapanganakan sa ospital ay pagkamatay dahil sa perinatal mortality, kung saan 34 ay lalaki at 32 babae, ang ibig sabihin ng SDG ng buong sample ay 37.4 SDG, napansin na ang buwan na may pinakamataas na rate ng kamatayan ay noong Setyembre 2014 Ang pagkahagis bilang pinakamadalas na sanhi ng perinatal mortality "prematurity", ang Perinatal Mortality Index ng General Regional Hospital ng Leon Guanajuato ay 0.86. Na nagpapanatili sa amin sa mga katanggap-tanggap na saklaw sa ilalim ng isang mahusay na kalidad ng ospital.
I-download ang orihinal na file
